Система долговременного ухода
Система долговременного ухода — это комплексная программа поддержки людей, полностью или частично утративших способность к самообслуживанию. В рамках программы гражданам пожилого возраста и инвалидам оказываются социальные услуги и медицинская помощь в стационарной или полустационарной форме, а также на дому — с привлечением помощников по уходу (сиделок).
О необходимости создания такой системы говорилось в поручениях президента РФ, данных в 2017 году по итогам встречи с представителями социально ориентированных НКО, благотворительных организаций и волонтеров. Основой системы является взаимодействие учреждений здравоохранения, социальной защиты, негосударственных организаций и общественных объединений по выявлению граждан, нуждающихся в помощи, определение объемов этой помощи и организаций-поставщиков услуг, сопровождение граждан на весь период потребности в медицинской и социальной помощи.
О ПРОЕКТЕ:
С 2019 года в Российской Федерации ведется работа по федеральному проекту «Старшее поколение» национального проекта «Демография». В рамках реализации проекта Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации утверждена типовая модель системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.
Цель системы долговременного ухода - обеспечить гражданам, нуждающимся в постороннем уходе, поддержку их автономности, самореализации, здоровья, качества жизни, предоставив им право выбора формы социального обслуживания (на дому, в полустационарной форме социального обслуживания, или в их сочетании).
Внедрение системы долговременного ухода осуществляется на основании Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".
Проект по внедрению системы долговременного ухода реализуется тремя сторонами – БФ «Старость в радость», министерством труда и социальной защиты населения РФ, Агентством стратегических инициатив.
СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ.
Стационарозамещающие технологии — это комплекс мер, направленных на социальное обслуживание, социальную поддержку граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Данные технологии позволяют обеспечивать посторонний уход за гражданами, нуждающимися в постороннем уходе, в целях обеспечения комфортных и безопасных условий проживания, сохранения (поддержания) самостоятельности и уменьшения зависимости от посторонней помощи таких граждан, их интеграции в общество.
«Школа ухода» - технология, включающая обучение теоретическим и практическим навыкам ухода за пожилыми людьми и инвалидами специалистов учреждений социального обслуживания населения, родственников получателей услуг и непосредственно самих граждан в части обучения навыкам самообслуживания;
«Сиделка (помощник по уходу)» - комплекс мероприятий по обеспечению постороннего ухода на дому, направленных на
реализацию основных жизненных потребностей граждан с ограниченными возможностями и пожилых жителей, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию, перечень необходимых мероприятий определяется индивидуально, по каждому получателю услуги. Что обеспечивает удовлетворение физиологических и социальных потребностей, а также потребности в безопасности граждан пожилого возраста и граждан с ограниченными возможностями;
«Отделение дневного пребывания» - осуществляет предоставление комплекса мер, способствующих реабилитации лиц с ограниченными возможностями и их социализации в обществе; проведение оздоровительно-реабилитационных мероприятий, просветительская работа, консультации правового характера с привлечением специалистов различных ведомств;
«Мобильные бригады» - созданы и действуют для оказания неотложных социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам.
Внедрение современных стационар замещающих технологий — это перспективная форма организации социальной помощи населению, направленная на охрану здоровья и реабилитацию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также создание условий для предупреждения развития негативных последствий и различных социальных проблем, мобилизацию скрытых резервов, способности человека справляться с возникшими проблемами.
Система долговременного ухода охватывает
1) людей, имеющих дефицит самообслуживания и не полностью справляющихся с самостоятельным уходом, вне зависимости от возраста, инвалидности и социального статуса;
2) людей, задействованных в уходе (семья, окружение).
Работа системы состоит из трех этапов: выявление, типизация и организация компенсации основных функциональных дефицитов человека.
Выявление – это поиск людей, которые раньше не попадали в поле зрения органов социальной защиты. Для этого данные о людях с функциональными нарушениями должны передаваться из больниц и поликлиник в центры социального обслуживания.
Типизация – это сбор сведений о функциональном, когнитивном и психологическом статусе человека, возможностях самостоятельного ухода за собой, социальном статусе и оценка, на основе собранной информации, потребности в долговременном уходе.
Программа компенсации дефицитов состоит из двух компонентов: социального и медицинского.
Социальный компонент — это конкретные сервисы: социальные работники для ухода за пожилыми людьми и инвалидами на дому, центры дневного пребывания, школы ухода для родственников, пункты проката ТСР и т. п.
Медицинский компонент – это гериатрическая служба, паллиативная служба, система реабилитации, а также патронаж.
СОЦИАЛЬНЫЙ ПАКЕТ ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
Социальный пакет долговременного ухода - гарантированные перечень и объем социальных услуг, обеспечивающих гражданину, нуждающемуся в постороннем уходе, бесплатное предоставление ухода во всех формах социального обслуживания и технологиях социального обслуживания, включая их сочетание и чередование, а также содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение). Право на получение социального пакета долговременного ухода имеют граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию, отнесенные по результатам типизации к 3, 4, 5 группе ухода.
Социальный пакет долговременного ухода на территории Амурской области утвержден приказом Министерства социальной защиты населения Амурской области от 03.08.2021 № 458 «Об утверждении социального пакета долговременного ухода».
Типизация – определение индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, и степень зависимости конкретного гражданина от посторонней помощи (потребности в уходе) с последующим отнесением его к определенной группе ухода в процессе признания его нуждающимся в получении социального обслуживания.
Инструментом для типизации является Бланк функциональной диагностики, с его помощью определяется количество баллов за выраженность или отсутствие какого-либо дефицита в самообслуживании в определенной сфере жизнедеятельности, а также иные состояния человека, комплексно влияющие на осуществлении основных жизненных потребностей.
Все граждане, получающие социальное обслуживание прошли процедуру типизации специально обученными специалистами Центра.
Результаты типизации являются одним из источников информации для формирования индивидуальной программы предоставления социальных услуг (ИППСУ).
Индивидуальный план ухода является логичным продолжением индивидуальной программы предоставления социальных услуг: он определяет цели ухода. Для постановки целей в индивидуальном плане ухода учитываются не только дефициты самообслуживания, выявленные в процессе типизации получателя, но и его индивидуальные ресурсы и возможные проблемы.
